Spese vive (significato, esempi) - Come funziona?

Significato delle spese vive

Le spese vive si riferiscono al pagamento diretto che è generalmente effettuato sotto forma di contanti da uno che in futuro può o meno essere sostenuto da una terza parte esterna in quanto non rientra nelle loro passività. Negli affari può essere la spesa del dipendente che uno ha speso per motivi di lavoro o di lavoro prima di tasca propria e poi viene rimborsata dall'azienda o dall'impresa.

Spiegazione

Le tasche esterne vanno a un numero vario di cose. Può o non può essere rimborsato dalla terza parte, che dipende caso per caso. Di solito, per le imprese o le società, quando i dipendenti pagano di tasca propria le spese legate all'attività o al lavoro, vengono facilmente rimborsate. Al contrario, per l'assicurazione medica, esiste un certo tipo di pagamento come la tassa di prescrizione che il cliente inizialmente deve pagare di tasca propria. Tuttavia, in seguito anche questi non possono essere rimborsati poiché ora è sotto la clausola della polizza di assicurazione medica. Può anche riferirsi al denaro, che viene speso in franchigie e co-paga.

Quali sono le spese vive dell'assicurazione sanitaria?

Le spese vive dell'assicurazione sanitaria sono le spese che non sono coperte dalla polizza medica o dall'assicuratore sanitario e questi costi devono essere sostenuti esclusivamente dal contraente. Questi possono essere vari addebiti, che sono come spese di prescrizione, franchigie, co-pagamenti e coassicurazione. Ci sono anche alcune spese come spese di ambulanza, guanti e altri articoli che non sono coperti dalla polizza assicurativa medica. Pertanto, l'assicurato deve immediatamente pagare questo tipo di spese di tasca propria e il resto viene coperto dalla compagnia di assicurazioni.

Esempi di spese vive

• Supponiamo il caso di un'assicurazione medica in cui abbiamo franchigie, co-paga / coassicurazione e quindi spese vive legate alla polizza medica complessiva.
• Supponiamo di avere una polizza di assicurazione medica in cui abbiamo un limite massimo di $ 60.000. Ora, la persona che detiene la polizza ha sostenuto una spesa medica di $ 40.000, che secondo la polizza medica, si potrebbe pensare che la compagnia di assicurazione dovrebbe sostenere l'intera spesa, ma non è così. È qui che entra in gioco il concetto di spesa extra. In questo caso, la polizza assicurativa afferma che ha una franchigia di $ 2.000 e una coassicurazione del 20% e un massimo di $ 8.000 dalla tasca.
• Pertanto, quando l'assicurato ha sostenuto prima una fattura di $ 40.000, la franchigia di $ 2.000 deve essere subito a suo carico. Segue la parte di coassicurazione in cui il 20% del costo, quindi per la prima fattura di $ 30.000, le spese del 20% arrivano a $ 6.000. Quindi, aggiungendo la franchigia e il co-pagamento, che è $ 2.000 + $ 6.000 = $ 8.000, troviamo che è stato raggiunto il massimo della fascia di spesa extra, che era stata precedentemente indicata come $ 8.000. Pertanto, la compagnia di assicurazione sull'intera fattura di $ 40.000 sopporta solo $ 32.000 e il resto $ 8.000 è a carico dell'assicurato.

Vantaggi

Ci sono diversi vantaggi che sono i seguenti:

• Tali spese possono essere utilizzate sotto detrazioni fiscali come donazioni di beneficenza, una spesa medica che non è stata rimborsata, ecc. Può aiutare a ridurre il carico fiscale.
• Nell'assicurazione medica, la parte della coassicurazione svolge generalmente il ruolo di un impegno del contraente nei confronti dell'assicurazione. In generale, questo è visto come una garanzia o in calo rispetto alla politica adottata.
• Le spese vive come le tasse sulle sigarette vengono utilizzate per modificare la natura del comportamento dei consumatori che fumano poiché ciò provoca effetti nocivi sulla salute.
• Determina un fattore di condivisione tra due parti in cui entrambe le parti coinvolte contribuiscono a una spesa.

Svantaggi

• Il contante richiesto deve essere portato in anticipo e, a volte, potrebbe esserci una mancanza di disponibilità di contante, che fallirà l'intera transazione.
• Anche se la compagnia di assicurazione medica promette di coprire i costi relativi alla salute, c'è un problema dietro di esso in cui il costo del 100% non sarà mai coperto poiché il concetto di spese vive si inserisce.
• Alcune spese, come la tassa sul fumo, potrebbero non rivelarsi fruttuose per tutti quando si tratta di comportamento umano poiché una persona che è dipendente dal fumo continuerà a fumare e invece pagherà più soldi per questo.
• Non sono prevedibili e possono, a volte, interrompere la pianificazione e il budget dell'individuo interessato.

Differenza tra out of pocket vs franchigia

• Questo concetto verrà quando prenderemo in considerazione il concetto di assicurazione medica. A parte il premio mensile o annuale che paghiamo per la polizza di assicurazione medica, la franchigia è l'importo che si deve pagare di tasca propria per l'assicurazione coperta prima che l'effettivo costo medico venga sostenuto dall'assicuratore sanitario. Pertanto, l'importo che l'assicurazione medica ci pagherà dipenderà da due fattori. In primo luogo, se la franchigia è stata pagata o meno e in secondo luogo, in base alla percentuale di coassicurazione; quindi, una franchigia è un importo che si deve pagare prima che la compagnia di assicurazione aiuti l'assicurato.
• Di tasca propria è l'importo massimo del costo che si deve sostenere o pagare per le cure mediche relative all'intero anno. Comprende franchigie, co-paga e coassicurazione fino a un valore o importo stabilito dalla compagnia di assicurazione. Il premio, tuttavia, non rientra nelle spese vive in quanto questo è il costo regolare che si deve sostenere su base mensile o annuale per mantenere la copertura assicurativa medica. In genere, le polizze di assicurazione medica con una franchigia bassa e le spese vive avranno un forte premio.

Conclusione

Le spese vive hanno sia vantaggi che svantaggi. Mentre alcuni sono rimborsati dall'azienda o dall'azienda, nei casi di assicurazione sanitaria, questi sono rigorosamente non rimborsabili. In genere, le polizze di assicurazione medica con una franchigia bassa e le spese vive avranno un forte premio. Negli affari, può essere la spesa del dipendente che uno ha speso per scopi commerciali o legati al lavoro prima di tasca sua, e poi questi vengono rimborsati dall'azienda o dall'azienda. A volte questi vengono implementati anche per determinare cambiamenti nel comportamento, per esempio, nel campo del fumo come tassa sulle sigarette, ma poi di nuovo, dipende da persona a persona come reagisce.